La prise en charge des soins non programmés se conçoit ici dans une approche métier par métier.
Demande de Soins Non Programmés : MEDECIN
Il existe déjà une permanence des soins qui s’organise de la façon suivante :
- Du lundi au vendredi de 20 heures à 8 heures ; elle est assurée par SOS Médecin en tant qu’effecteur
- Le week-end à partir du samedi 12 heures et jusqu’au lundi 8 heures ; elle est assurée à la fois par SOS Médecin mais aussi par la Maison Médicale de Garde de La Rochelle qui est gérée par une association de médecins libéraux du territoire. L’ensemble étant régulé par le centre 15 grâce à une association de médecins régulateurs libéraux (amerli17) du département.
Se pose donc le problème de la demande de soins urgents ou ressentis comme urgents et nécessitant une réponse le jour-même ou dans les 24-48 heures en-dehors de la permanence des soins, soit en semaine de 8 heures à 20 heures.
A l’heure actuelle, ces soins non programmés sur le territoire de La Rochelle sont assurés en grande partie par SOS Médecin, le reste étant assuré par les différents cabinets médicaux du territoire, mais aussi par les urgences générales, pédiatriques, gynécologiques et psychiatriques de l’hôpital de La Rochelle, la maison médicale d’urgence de la clinique de l’Atlantique et une nouvelle structure : SOS Trauma.
Intervention dans le cadre du service d’accès aux soins : La nouvelle majoration pour la visite réalisée au domicile du patient (MVR) est valorisée à 10 euros, si la visite est effectuée dans les 24 heures suivant l’appel de la régulation du Service d’Accès aux Soins (SAS).
Pour rappel, la nouvelle majoration SHE, introduite le 22 décembre dernier, est facturable uniquement dans les conditions cumulatives suivantes :
- Le patient est adressé pour une prise en charge dans les 48h par le médecin régulateur du SAS ou par la régulation médicale pour la consultation réalisée par le médecin traitant
- La consultation a lieu entre 19h et 21h.
Rappel à l’attention des médecins généraliste : il est très important de s’inscrire sur la plateforme nationale et préciser si vous souhaitez y participer ou non !
A l'heure actuelle, ces soins non programmés sur le territoire de La Rochelle sont assurés en grande partie par SOS Médecin.
Le reste étant assuré par les différents cabinets médicaux du territoire, mais aussi par les urgences générales, pédiatriques, gynécologiques et psychiatriques de l'hôpital de La Rochelle, la maison médicale d'urgence de la clinique de l'Atlantique et une nouvelle structure : SOS Trauma.
A titre d'indication pour l'année 2020
30% des patients admis aux urgences de La Rochelle sont des habitants de La Rochelle et sur ces 30%, 66% ne sont pas hospitalisés et 27% sont admis entre 18 heures et 20 heures.